Информация представленная в данной статье взята с источников  СМИ либо интернета.

В данной статье отображен ответ на вопрос , который мы и сотрудники нашей компании очень часто слышим от людей.  Хотя данная тема вопроса и не имеет к нам и к нашему роду деятельности не какого отношения мы всё-таки попробуем найти ответы на Ваши вопросы.

 1. Права и обязанности пациента.

Право на получение бесплатной и качественной медицинской помощи закреплено пункте 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации; главе 4 Федерального закона № 323 от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; статье 16 Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Вы как гражданин РФ и пациент имеете право на:

• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации.

• Медицинскую помощь с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента.

• Организацию оказания медицинской помощи с учетом рационального использования времени пациента. 6

• Выбор лечащего врача, лечебно-профилактического учреждения (больниц, поликлиник и амбулаторий) и медицинской страховой организации. Для выбора больницы, поликлиники, амбулатория или врача застрахованное лицо должно обратиться с заявлением к главному врачу учреждения. Такое право предоставляется пациенту один раз в год. Для выбора или замены страховой медицинской организации нужно обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением не позднее 1 ноября календарного года.

• Профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Согласно статье 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ (с изм. От 7 декабря 2011 года) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Статья 8 того же Закона гласит, что граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Защитить свое право на содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, не сложно. Если вы увидели грязь (в палате, в кабинете врача, в столовой, на стакане, на руках персонала и т. п.), нужно сообщить об этом медсестре или иному персоналу, а в случае отсутствия принятия необходимых мер, пожаловаться на это бездействие вышестоящему руководству.

• Получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях.

• Проведение по его просьбе консилиума. Для проведения консилиума и консультаций других специалистов вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу (если вопрос не решился к вышестоящему лицу или инстанцию — к заведующему отделением, к главному врачу, в управление здравоохранения). Также Вы можете обратиться в Суд или Прокуратуру в порядке надзора, с жалобой на действия/бездействия должностных лиц и нарушение вашего права. Суд может обязать выполнить данную норму закона, а Прокуратура вынести представление об устранении нарушенного права.

• Получение консультаций врачей-специалистов.

• Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами. 8

• Информированное добровольное согласие и отказ на медицинское вмешательство.

Медицинское вмешательство — выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

В отношении несовершеннолетних, граждан признанных недееспособными и лиц по своему состоянию не способных дать согласие, решение на медицинское вмешательство или отказ (приостановление) от него принимают родители или иной законный представитель. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. При отказе родителей или законного представителя пациента, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в Суд для защиты интересов такого лица.

Согласие на медицинское вмешательство или отказ от него оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Возможно медицинское вмешательство без согласия гражданина, родителей или законного представителя:

1) если вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

Решение о медицинском вмешательстве без согласия принимается консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом. Данное решение должно быть внесено в медицинскую документацию пациента. После принятия решения о вмешательстве без согласия врач должен уведомить должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения

медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или законного представителя пациента. В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами или совершивших преступление, решение о вмешательстве принимается Судом.

• Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении (врачебная тайна).

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам осуществляется с письменного согласия гражданина или его законного представителя.

• Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также право на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья. Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

• Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов.

По требованию гражданина ему обязаны предоставить для ознакомления любую медицинскую документацию, отражающую состояние его здоровья, или предоставить копии (выписки) медицинских документов.

• Получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

• Получение медицинских и иных услуг в рамках Программ Добровольного медицинского страхования.

• Получение доступной, бесплатной медицинской помощи в рамках «Программы государственных гарантий», оказываемую без взимания платы.

• Обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья.

• Возмещение ущерба в случае причинения вреда при ненадлежащем оказании медицинской помощи.

• Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.

• Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

Пациент обязан:

• Заботиться о сохранении своего здоровья.

• Проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими

опасность для окружающих, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

• Соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности.

• Правила поведения пациента в медицинских организациях.

Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей пациентом, повлекшее ухудшение качества оказанной медицинской услуги, снимает ответственность с лечащего врача за качество медпомощи!

2. Право на получение бесплатной медицинской помощи.

 Объем и уровень оказываемой в системе Обязательного медицинского страхования (ОМС) медицинской помощи определены

законом и не зависят от того, работает человек или нет, пенсионер ли он или инвалид, не важно, сколько ему лет и в каком регионе страны он живет.

Перечень бесплатных медицинских услуг закреплен в «Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».

В соответствии с указанной Программой органы государственной власти субъектов РФ разрабатывают и утверждают Территориальные «Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи».

Перечень территориальных Программ соответствует основному (общегосударственному), и объем и условия оказания медицинской помощи не могут и не должны быть меньше установленных Государственной программой. Такие программы утверждаются на год.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи включает в себя:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;

• специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;

• скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;

• паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная оказывается врачами-специалистами

и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Данная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно и безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, и др.). Отказ в ее оказании не допускается.15

Паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение. С полным перечнем медицинских услуг, предоставляемых бесплатно в рамках системы ОМС можно ознакомиться в ЛПУ, куда Вы обращаетесь за оказанием медпомощи, а также позвонив в страховую компанию, выдавшую Вам Полис ОМС.

Важно отметить, что Программа ОМС — это лишь минимальный социальный стандарт на оказание медицинской помощи, то есть это гарантированный минимум оказания бесплатной медицинской помощи, который оказывается при необходимости. Он разработан из расчета минимального норматива финансирования на одного жителя, и только при таких условиях может быть определена всеобщность и бесплатность оказания медицинской помощи.

Более высокий уровень медицинской помощи застрахованным по сравнению с ОМС, обеспечивается Добровольным медицинским страхованием (ДМС), гарантирующим предоставление медицинских услуг, объем и уровень оказания которых застрахованный может выбирать сам. Но оплата в данном случае идет в соответствии со специальными тарифами.

3. Право на получение социального налогового вычета на лечение

Существует возможности получения налоговых льгот при оплате медицинских услуг и лекарств физическими лицами, как за себя, так и за своих родителей, супругов и детей в возрасте до 18 лет.

Налоговый вычет за медицинские услуги и лекарства, а также полис ДМС (Добровольное Медицинское Страхование) — это возможность возвращать до 13 % от затрат на услуги врачей и лекарства.

Полный Перечень медицинских услуг и лекарственных средств, а также видов лечения, вчитывающихся при расчете налогового вычета, содержится в Постановление Правительства РФ от 19 марта 2001 года № 201 (ред. от 26 июня 2007 года) «Об утверждении Перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета».

Прежде чем оплачивать какую-либо услугу, убедитесь, что она действительно не включена в Программу обязательного медицинского страхования и может быть только платной. Если возникают сомнения — проконсультируйтесь со своей страховой компанией (название и контактный телефон указан на Вашем медицинском полисе).

Если при обращении за медицинскими услугами приходится тратить деньги — сохраняйте квитанции и обращайтесь в страховую компанию за разъяснениями и решением вопроса о возмещении понесенных Вами затрат.

Сколько бы вы не потратили, общая сумма социального налогового вычета за 2012 год не может превышать 120 тысяч рублей. Сюда входят деньги и на лекарства, и на медицинское обслуживание, вот почему важно сохранять квитанции и чеки. Исключение составляют дорогостоящие вид лечения, за которые налоговые вычеты рассчитываются, исходя из фактически потраченных сумм.

Перечни медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях России, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета, утверждены Постановлением Правительства России от 19 марта 2001 года № 201 (в ред.от 26 июня 2007 года).

Что необходимо для получения социального налогового вычета на медицинские услуги и лекарства?

Для получения вычета Вам необходимо по окончании календарного года, в котором были произведены расходы на лечение, в период с января по май нужно обратиться в налоговую инспекцию по месту жительства. Вам потребуются следующие документы:

1) Заполненная декларация о доходах физических лиц (форма 3-НДФЛ)

2) Письменное заявление о предоставлении социального налогового вычета на лечение;

3) Документы, подтверждающие данные расходы:

• справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы установленного образца, счет на их оплату, чек об оплате, квитанции;

• чтобы вернуть деньги за лекарства, необходимо брать рецептурные бланки формы 107/у, на которых обязательно должен стоять штамп «Для налоговой инспекции.

ИНН налогоплательщика», а также товарный и кассовый чеки из аптеки. Один экземпляр остается у Вас, один в налоговой инспекции. Обратите внимание, это не тот бланк, по которому отпускают лекарства в аптеке;

• копию договора об оказании медицинских услуг, если такой договор заключался;

4) Копии лицензий медицинского учреждения на осуществление медицинской деятельности, где Вы обследовались/лечились;

5) Документы, подтверждающие степень родства, если лечение и (или) приобретение медикаментов осуществлялось для членов семьи (свидетельство о рождении);

6) Копия Вашего паспорта (разворот с фотографией и разворот с регистрацией);

7) Справка о доходах с места работы по форме 2-НДФЛ за истекший год;

8) Заявление в ИФНС на перечисление денег на ваш счет в банке или сберегательную книжку (указать реквизиты вашего счета в банке).

4. Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья Права семьи в сфере охраны здоровья

1. Каждый гражданин имеет право, по медицинским показаниям, на консультации без взимания платы по вопросам:

- планирования семьи;

— наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

— медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений;

— медико-генетические и другие консультации;

— обследования в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства.

2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка. Данное право предоставляется при учете согласия женщины и состоянии ее здоровья. Не допускается присутствие при рождении ребенка в случае оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов), и при наличие у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

3. Одному из родителей, иному члену семьи или законному представителю, предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении с ребенком до достижения им возраста 4-х (четырех) лет, а с ребенком старше (при наличии медицинских показаний) плата за пребывание в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания не взимается.

Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья

1. Согласно статье 52 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: материнство в РФ охраняется и поощряется государством. Каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается бесплатной медицинской помощью в рамках «Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

2. Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей.

3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» допускает использование вспомогательных репродуктивных технологий. Данные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или

все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства).

Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья

1. Несовершеннолетние дети имеют право на:

— прохождение медицинских осмотров, при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи;

— оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха;

— санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие

на них неблагоприятных факторов;

— медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности;

— получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

2. Дети больные наркоманией, в возрасте старше 16-ти (шестнадцати) лет и иные несовершеннолетние в возрасте старше 15-ти (пятнадцати) лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него.

3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста 4-х (четырех) лет могут содержаться в государственных и муниципальных медицинских организациях.

Права работников, занятых на отдельных видах работ

1. В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, а также предупреждения и выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, занятые на отдельных видах работ, должны проходить предварительные (перед поступлением на работу) и обязательные (во время работы) медицинские осмотры. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, работник может быть признан врачебной комиссией временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению таких работ.

2. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Либо же работодатели вправе ввести в штат должности медицинских работников и создать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации.

3. Перечень вредных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, закреплен в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». К таким работам относятся:

Работы на высоте, верхолазные работы; работы в нефтяной и газовой промышленности; в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах; работы, выполняемые аварийно спасательными службами; в организациях пищевой промышленности, общественного питания; работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, и др.

Права военнослужащих, граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, подлежащих призыву на военную службу и граждан, поступающих на военную службу или службу по контракту

1. Военнослужащие и лица, приравненные к военнослужащим, а также граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, имеют право на прохождение военно-врачебной экспертизы для определения годности к военной службе и для досрочного увольнения со службы на основании заключения военно-врачебной комиссии.

Граждане, подлежащие призыву и граждане, поступающие на военную службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование, и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения службы и показаниях для отсрочки или освобождения от призыва по состоянию здоровья.

При несогласии с заключением военно врачебной экспертизы по заявлению гражданина проводится независимая военно врачебная экспертиза, при этом гражданам предоставляется право выбора независимого экспертного учреждения и независимых экспертов.

2. Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях. При отсутствии ведомственных организаций или при отсутствии в ведомственных организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо оборудования, Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи за счет федерального бюджета.

Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста

1. Данные лица имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. Беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период из числа задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях охраны материнства и детства.

2. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Также данные лица имеют право на приглашение врачей-специалистов указанных медицинских организаций, за счет федерального бюджета, предусмотренных на эти цели. При оказании медицинской помощи в государственной и муниципальной организациях, сотрудниками уголовно-исполнительной системы осуществляется охрана данных лиц, и при необходимости круглосуточное наблюдение в целях обеспечения безопасности.

3. Не допускается испытание новых методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, а также лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий и дезинфекционных средств с привлечением в качестве объекта указанных лиц,

4. В отношении лиц, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, договор о добровольном медицинском страховании расторгается.